患者A,胃癌,2023年6月30日手术,当时医院让定期复查。结果到2025年4月8日,探查术发现广泛种植性转移,到底是肿瘤侵犯至浆膜外,脱落引起的转移?还是手术刀口种植所致?难以分辨。到我院就诊时,患者告诉我们:“当时让定期复查,自己也不懂,现在非常后悔”。目前,患者刚在当地医院化疗结束,思想压力大,不想吃饭。
患者B,恶性脑瘤,2021年3月份突然出现癫痫,2021年4月19日手术+放疗;2023年9月份复发,遂2023年10月又到上海华山医院二次手术,到2024年10月又接受质子治疗。但是,到2025年初又查出复发,等到1月21日到武汉同济医院三次手术,术后开始化疗,目前骨髓抑制,到我院求诊。
袁希福院长常说:切勿坐等复查失良机
起初,我们也曾认为肿瘤复发源于消瘤不彻底;为此,医疗手段逐步升级,不断改进手术方式,大范围病灶切除 + 淋巴结清扫,联合放化疗,甚至 “器官移植”,但结果是:即便冒着过度治疗风险,仍未有效降低复发率。经过不断地试错,逐步认识到:“癌症是一类全身性疾病,肿块不过是整体病变在局部的显现。”
展开剩余34%即便早期癌症实现 “肉眼切除干净” 或 “复查未见肿瘤”,仍属 “相对性稳定”,不代表体内无癌细胞残留。定期复查的本质,并非让患者 “安心”,而是医生为动态监控病情、防范复发的必要手段。
“坐等复查” 的思维误区危害深重:医患双方易陷入麻痹状态,患者误以为 “没事了”,医生依赖检查指标,最终导致复发时往往已至晚期。
袁希福院长提出:预防复发必须打破 “只复查、不治疗” 的定式,需将复查与康复巩固治疗同步推进。这如同军事防御:仅设防巡逻(单纯复查)不足够,需同步加固城墙、储备粮草(系统康复治疗),才能抵御肿瘤 “反扑”。以中医药调理为基础,改善体内癌细胞生存的 “土壤环境”,才能防范于未然。
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